PDA

عرض الاصدار الكامل : أهمال معالجة الرباط الصليبي يعرضك للإصابة بخشونة واحتكاك المفاصل وزيادة الألم والمعان


مكتف النمله
04-05-2006, 12:14 PM
http://www.alriyadh.com/2006/04/05/img/054638.jpg

إصابات كرة القدم تؤثر على الركبة والرباط الصليبي
د. ياسر البحيري ٭

الرباط الصليبي هو عبارة عن رباطين متقاطعين داخل مفصل الركبة لهما وظيفة

مهمة جداً في حفظ ثبات الركبة وصلابتها وتسهيل حركتها، هذا وان إصابات الرباط

الصليبي الأمامي هي الأكثر شيوعاً.

و الغالبية العظمى من اصابات الرباط الصليبي تحصل كإصابات ملاعب خلال ممارسة

الرياضة في بعض الأحيان قد تكون نتيجة إصابة مباشرة للركبة.

و بعد الإصابة مباشرة يشعر المريض بآلام شديدة مع تورم وصعوبة في المشي وثني

الركبة، أما في الحالات المزمنة، فيكون هناك شعور بعدم الثبات في الركبة خصوصاً أثناء

المشي أو الجري.

وبعد الفحص السريري يتم إجراء أشعة سينية وأشعة رنين مغناطيسي للركبة.

(العلاج)

وفي البداية يكون العلاج تحفظياً عن طريق الأدوية المضادة للالتهاب والأدوية المسكنة

للألم واستخدام الأربطة والكمادات الطبية والعلاج الطبيعي، أما في الحالات التي لا

تستجيب للعلاج التحفظي فإن العلاج الجراحي يكون هو الأمثل.

وعملية إصلاح الرباط الصليبي الأمامي عن طريق المنظار الجراحي تعتبر من العمليات

الشائعة ويتم خلالها إصلاح أو استبدال الرباط الصليبي بأنسجة من أربطة أخرى حول

الركبة، هذه العملية تعتبر من أكثر العمليات نجاحاً في مجال جراحة العظام.

ولو أردنا الحديث عن نتائج أهمال الإصابة فإنه بالإضافة إلى أعراض عدم الثبات عند

المشي والجري فإن هؤلاء المرضى معرضون للإصابة بخشونة واحتكاك في المفاصل

في مرحلة مبكرة من حياتهم مما يؤدي إلى زيادة الآلام والمعاناة.

البرج
04-06-2006, 12:40 AM
... أهمية الرباط الصليبي الأمامي ...

الرباط الصليبي الأمامي هو واحد من أربعة أربطة تثبت مفصل الركبة وتمنع من حركة زائدة للركبة،

ويقع الرباط الصليبي داخل الركبة ويصل عظمة شظية الساق بعظمة الفخذ، ويمنع عظمة شظية الساق

من التزحلق للأمام كثيرا.

... إرشـــــادات لمرضى خشـــونــة الركبـــة ...

تجنب فترات الوقوف الطويلة لأن ذلك يؤدي إلى زيادة الضغوط على مفصل الركبة مما يزيد من خشونة الركبة وآلامها.

تجنب ثني مفصل الركبة ما بعد تسعين درجة سواء بثنيها تحت الكرسي الذي تجلس عليه أو بالجلوس علي كرسي

منخفض أو بثنيها أثناء الصلاة خاصة وضع قراءة التشهد حيث يجب أن تجلس علي كرسي.

تجنب بعض أنواع الجلوس الخاطئة مثل تربيع الساقين أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الجلوس علي الأرض

أو الجلوس مع ثني الساق أسفل الجسم.

تجنب استخدام الدراجة الثابتة أو المتحركة حيث تؤدى إلى زيادة الاحتكاك بين الأسطح المفصلية حاول أيضاً

تجنب كل ما يؤدى إلى سماع صوت طرقعة ( إحتكاك ) من الركبة.

المشي بانتظام, ولكن يجب أن يتم ذلك بدون إجهاد لمفصل الركبة وفي غير أوقات الألم الشديد وعلى أرض مستوية

ويفضل ارتداء حذاء رياضي أثناء المشي وكمبدأ هام لمرضى خشونة الركبة تحرك وكن نشيطا ولكن تجنب الإجهاد .

http://www.smartplay.net/ouch/bodybits/images/footwear.gif

إنقاص الوزن يؤدى إلي تخفيض الأحمال على مفصل الركبة.

يمكن استخدام عصا للاستناد عليها أثناء المشي لتقليل الضغوط علي مفصل الركبة حيث تمسك العصا في

اليد العكسية للركبة المصابة فمثلا عندما يكون هناك خشونة في الركبة اليمني تمسك العصا باليد اليسرى.

صعود السلالم بالساق السليمة أولا, والنزول بالساق المصابة.


... بعض تمارين التقوية لعضلات الركبة ...

الصعود بالطرف السفلي المصاب على درجة لا يتجاوز إرتفاعها 25 سم, والنزول بالطرف السليم.

http://www.nismat.org/orthocor/programs/lowbody/lowbd9.gif


الجلوس على كرسي , ومحاولة فرد الركبة قدر الإمكان

http://www.kneeguru.co.uk/assets/images/full_arc02.jpg


الإستلقاء على الظهر , ورفع الطرف السفلي المصاب ( 30 درجة ) , مع فرد الركبة وشد القدم تجاهك,

علماً بأن الطرف السفلي السليم يفضل بأن تكون الركبة في وضع الثني ( 45 درجة ).

http://www.aclsolutions.com/images/heelraise_01.gif


إستخدام جهاز الرفع لتقوية العضلة الرباعية الرؤوس ( Quadriceps Muscle ).


http://www.changingshape.com/images/exercise/workoutpictures/seatedlegext.2.jpg


إ ستخدام جهاز الدفع لتقوية عضلات الطرف السفلي.

http://www.changingshape.com/images/exercise/workoutpictures/legpress1.jpg


تقوية العضلة الثلاثية الرؤوس ( Hamstring Muscle ), بواسطة إستخدام جهاز الثني.

http://www.stumptuous.com/cms/images/badham.jpg


والله أعلم

*دلوعتي*
04-06-2006, 11:52 AM
ربي يعطيك العااااافيه اخوي مكتف النمله

والف شكرعلي هاالمجهود الاكثرمن راااائع

واللع لايحرمني مشاركاتك القيمه والمفيده

تقبل مني كل التقديروالاحتراااااام

مكتف النمله
04-06-2006, 09:34 PM
مشكور د/ البرج على المرور الكريم

ويعطيكـ العافيه على الإضافه

تحياتي لكـ

مكتف النمله
04-06-2006, 09:36 PM
مشكوره اختي الجريحه على المرور الكريم

تحياتي لكـِ

المحترف
04-08-2006, 04:25 AM
تسلم يديك اخوي مكتف ،

يعطيك العافية ومشكور على هذا التنبيه المهم ،

ماننحرم ان شاء الله ىمن مواضيعك القيمة دائما ً..

دمت برعاية الله وحفظه

مكتف النمله
05-07-2006, 08:50 PM
مشكور اخوي المحترف على المرور الكريم

تحياتي لكـِ